Archive for May, 2006
光化学烟雾
Friday, May 19th, 2006攝護腺肥大 九成免開刀
Tuesday, May 16th, 2006刮痧——古老而正宗的中醫療法
Sunday, May 14th, 2006工作應該是一種福祉而不是危害
Wednesday, May 10th, 2006工作與生產是人們福祉和健康的基礎。當我們做跨國比較時,即可發現在GNP、收入以及生活水平以及平均餘命之間有著很清楚的關聯,而大部分的健康改善,要歸因於貧窮的消弭、教育以及生活條件的改善。不過,不同形式的生產性卻有著不同的改善情形,我們仍然可以看到各國家內部不同社經地位以及職業群體之間的健康差異,長期失業、低度就業者以及在較惡劣的工作環境下的工作者的健康情形也都比較差。雖然在已開發國家裡頭,工會組織、強化的立法、以及設備的改善讓很多基本的工作條件大幅改善,不過這些改善並非平等地由不同職業階層分享,因而健康不平等的情況並未完全消弭。
職業是已開發國家中社會階層最重要的一個基準。一個人的工作類型、專業訓練以及職業成就形塑了他的自尊與社會認可,同時其職業的品質─特別是他對工作的自我控制與導向的程度,強烈地影響了他在日常生活中的個人態度與行為模式─不只在工作相關的領域,如休閒、家庭生活以及政治活動等。因而不同的職業暴露往往提供了社會階級健康不平等的重要解釋,包括職業性致癌物、短期重複性的負重性工作、工作條件的社會心理壓力(包括工作的低自我控制感、學習新技術的可能性過低、付出與報酬的不平衡等)。這些健康不平等的情況在很多的疾病都已經獲得相當地證實,包括心血管疾病、心理健康、以及骨骼肌肉疾患等。
工作環境的可以從兩方面來改善健康不平等的現象。一方面要減少地社經階層的肩康威脅暴露,另一方面也應該要避免因為健康狀況不佳而引起的社會流動。這些試圖改善健康不平等的措施都需要通過兩個檢驗:要能減少健康危害以及惠及低社經階層。
工作相關的健康改善主要的焦點在於工作與生產過程的規劃中對於健康面向的意識、對於已知的健康威脅的控制或者去除,以及對於整體工作環境、技術與組織結構的改善。同時,這些介入的措施應該更注意評估是否改善健康以及消弭健康不平等的情況,並且進一步釐清造成這些不平等背後的機制。另一方面,除了在個別的工作場景的改善之外,也需要更大規模的政策變革與政治承諾。